RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL CUIDADO DE LA COLUMNA

"El cuidado de su columna depende de usted.   NO depende de una pastilla o una inyección.  El mejor cuidado moderno de la columna se basa en el conocimiento y mejor entendimiento de la bio-mecánica, fisiología y fisio-patología espinal. "

"Una columna sana es su responsabilidad, y requiere de vigilar, corregir y mejorar múltiples detalles de la vida cotidiana."

"Estas recomendaciones no pretenden sustituir las indicaciones específicas que haya recibido durante su consulta, y son muy generales, pero útiles para el cuidado de una espalda sana o enferma."

RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL CUIDADO DE SU COLUMNA

1.  DUERMA BIEN   Es importante que procure descansar suficiente.  El adulto promedio debe dormir de 7 a 9 horas diarias, sobre un colchón semi-ortopédico (recomendado), evitando utilizar almohadas altas y nunca boca-abajo.

2.  NORMALICE SU COMPOSICION CORPORAL   El peso no es tan importante como la composición corporal.  El exceso de grasa o baja masa muscular perjudican su columna.   Una adecuada alimentación y ejercicio regular le ayudarán a modificar y optimizer su composición corporal.  Si no lo ha hecho, solicite una cita a nuestra nutricionista para más guía e información. 

3.  MEJORE SU ALIMENTACION   Lo que usted come y bebe, puede promover un ambiente PRO o ANTI infamatorio.  Evite alimentos con aditivos artificiales, procesados, enlatados o empacados.  Consuma fruta y alimentos ricos en antioxidantes y omega-3.  Nutra su organismo...  no lo llene. Recomendamos alimentos orgánicos libres de toxinas, herbicidas e insecticidas dañinos para su organismo.

4.  NO FUME   El fumado es tóxico para el disco intervertebral y promueve osteoporosis.  Reduce la capacidad de recuperación y de cicatrización de los tejidos. promueve la formación de radicales libres (tóxicos) y resta oxígeno a las estructuras.  Si no puede dejarlo, no dude en solicitar ayuda a su médico de cabecera o internista para dejarlo.

5.  MANTEGA UNA BUENA HIGIENE ESPINAL   Muévase correctamente: doble sus rodillas para recoger objetos del suelo, acerque a su cuerpo los objetos que levante, evite presiones inadecuadas al levantarse o acostarse.  Mantenga una excelente postura.  Evite sillones blandos y condiciones que pongan presión excesiva a su columna.   Llámenos y solicite información de nuestro programa de HIGIENE ESPINAL para re- aprender a mover protegiendo su espalda de forma correcta.

6.  CUIDE SU ERGONOMIA   Utilice asientos con adecuados reposa-brazos y respaldos lumbares.  Ilumine bien su área de trabajo.  Utilice diademas telefónicas y pantallas de computadoras a la altura de los ojos.  Nuestra fisioterapeuta le puede ayudar a identificar y corregir problemas de su ambiente de acuerdo a las mejores recomendaciones ergonómicas.  

7.  UTILICE MEDIOS FISICOS   Antes de tomar un medicamento utilice medios físicos.  En dolor agudo, aplique compresas frías.  En dolor y contractura muscular crónica, aplique calientes (con cuidado de no quemarse)  por 10 minutos 4 veces al día. 

8.  EJERCITESE   Una columna es tan fuerte como los músculos que la rodean.  Practique actividades de bajo impacto (natación) y mantega sus músculos activos y acondicionados regularmente.  Mínimo haga 30 mínutos de ejercicio (intenso) diariamente.   De prioridad a los músculos “core” alrededor de su espalda.

9.  EDUQUESE  Internet puede ser un lugar muy confuso.  Si desea más información síganos por fb.com/NeuroEspinal o visite nuestra página www.NeuroEspinal.com .  Si desea más información, le recomendamos siga nuestro Blog, así como - si desea más información - también le recomendamos consulte www.SpineUniverse.com  como un gran portal de información espinal.   Sin embargo, tenga en cuenta que ésta es solo información general. No hay una columna o condición igual a otra y cada tratamiento debe individualizarse tomando en cuenta una gran gama de factores muy personales.

10.  TERAPIAS ALTERNATIVAS   Recomendamos considerar Acupuntura para el control del dolor, como una medida alternativa adicional (no sustituta).  Excepto en casos seleccionados, NO recomendamos quiropráctica sin una evaluación especializada previa.   Evite que empíricos manipulen inadecuadamente su columna ya que pueden provocar lesiones graves.

11.  RELAJESE   El estilo de vida moderno puede ser muy perjudicial para su columna.  Aprenda a meditar (hay excelentes ejemplos en nuestro Facebook) y a relajarse.  

Masajes relajantes, con piedras volcánicas y aromaterapia, son excelentes alternativas.

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12.  NO SE DEJE ENGAÑAR   Muchas terapias "alternativas" o "no tradicionales" - incluso ofrecidas por médicos reconocidos -  (ozono, descompresión mecánica, quiropraxia) no son recomendables y hasta peligrosas.  Algunas son pseudo-ciencia o solo una elaborada artimaña sin mayores beneficios.   Sea juicioso, y pida una explicación científica convincente o consúltenos directamente.  

  

13.  NUCA SE AUTO MEDIQUE   No abuse de los medicamentos indicados.   Informe cuando no tenga una buena respuesta a los medicamentos y el tratamiento indicado, pero por sobre todo NUNCA se auto medique. 

EN CASO DE REACCIONES ADVERSAS O DOLOR QUE NO MEJORA CON EL TRATAMIENTO INDICADO, LLAMENOS AL 2208-1211 Ó AL (800) COLUMNA 

TUMORES DE LA FOSA POSTERIOR EN LA EDAD PEDIATRICA

Los tumores cerebrales se encuentra en el segundo lugar de los cánceres más comunes en los niños, siguiendo solamente a la leucemia, y por lo tanto son los tumores sólidos más frecuentes en la edad pediátrica.   Los tumores de la Fosa Posterior son un crecimiento anormal localizado en la región posterior del encéfalo en la base del cráneo.

Causas, incidencia y factores de riesgo 

La mayoría de los tumores de la fosa posterior son cánceres cerebrales primarios que se originan en el cerebelo o el tallo cerebral, en lugar de diseminarse desde cualquier otra parte del cuerpo.

Estos tumores no tienen causa conocida ni factores de riesgo asociados con ellos.

Síntomas

Cuando se presentan tumores de la fosa posterior, los síntomas se desarrollan por el efecto de masa (compresión) de las estructuras adyacentes. 

La fosa posterior en sí misma es un espacio pequeño y confinado por lo que cualquier tumor que allí se desarrolle puede bloquear el flujo de líquido espinal y originar rápidamente un aumento de la presión en el cerebro y hasta en la médula espinal. Entre los síntomas asociados con el aumento de la presión intracraneana los más frecuentes son:

• Náuseas
• Vómitos
• Dolores de cabeza
• Somnolencia
• Ataxia (falta de coordinación en la marcha)
• Falta de equilibrio

Los síntomas ocasionados por los tumores de la fosa posterior también se presentan cuando el tumor lesiona las estructuras locales como los nervios del cráneo o por los efectos de la hidrocefalia. Entre algunos de los síntomas de la lesión en los nervios craneanos se encuentran:

• Pérdida de la audición
• Deficiencias en el campo visual
• Desviaciones del ojo
• Inestabilidad al caminar
• Debilidad del músculo facial
• Pupilas dilatadas
• Pérdida parcial de la sensibilidad en la cara

Signos y exámenes

El diagnóstico se realiza sobre la base de todos los antecedentes y en un examen físico completo seguido de estudios radiológicos. La mejor manera de visualizar la fosa posterior es a través de una resonancia magnética.  El TAC es un estudio incompleto de la anatomía de esta zona, y una radiación al niño que se debe evitar.

La craniotomía posterior (cirugía cerebral abierta) o la biopsia estereostáctica (utilizando instrumentos especiales para obtener una pequeña porción del tumor) se pueden utilizar con el fin de obtener tejido para el diagnóstico.

Los tumores de la fosa posterior usualmente requieren una extirpación quirúrgica, inclusive si son benignos (no cancerosos). Esto se debe a las delicadas estructuras en el área que pueden ser comprimidas.

Tratamiento

La mayoría de los tumores de la fosa posterior se extirpan quirúrgicamente. Ocasionalmente se utiliza radioterapia posoperatoria, dependiendo del tamaño y del tipo de tumor, pero en general, la resección quirúrgica total es el objetivo primordial terapéutico.

Las técnicas modernas de resección mediante aspiración ultrasónica, neuronavegación, microcirugía y monitoreo electro fisiológico ha mejorado los resultados quirúrgicos y mucho mejor pronóstico para los pacientes.

En el tratamiento de la hidrocefalia - frecuentemente concomitante en el momento del diagnóstico - debe, idealmente, evitarse la implantación de un mecanismo derivativo de LCR, ya que puede ser un medio para metastasis de tumores malignos.

Tercer ventriculostomía endoscópica o ventriculostomía externa temporal son estrategias terapéutica que deben considerarse siempre como primera alternativa en el manejo de estos pacientes.   

Grupos de apoyo

El estrés causado por la enfermedad a menudo se puede aliviar con la vinculación a un grupo de apoyo, cuyos miembros comparten problemas y experiencias comunes.

Pronóstico

El pronóstico depende de la prontitud con la que se detecte el tumor y se realice la cirugía. La obstrucción completa del flujo del líquido cefalo raquídeo ocasiona herniación de estructuras cerebrales y muerte, pero si los tumores se detectan antes de que esto suceda, se puede realizar una intervención quirúrgica asociada con una tasa favorable de supervivencia a largo plazo e incluso curación.

Complicaciones

• aumento de la presión intracraneana
• hidrocefalia
• hernia de estructuras encefálicas
• parálisis del nervios craneanos

Prevención

Se desconoce cómo prevenir los tumores de la fosa posterior.

LOS BENEFICIOS DEL MANGO

El mango es un fruto pertenecientes al género Mangifera, que consta de numerosos árboles frutales tropicales.  El mango es originario de Asia meridional y sudoriental, desde donde se ha distribuido en todo el mundo para convertirse en una de las frutas más cultivadas en los trópicos. Es la fruta nacional de la India y Filipinas, y el árbol nacional de Bangladesh.  Los mangos, y en particular los mangos orgánicos - libres de toxinas, pesticidas y fertilizantes artificiales - son un alimento delicioso, saludable y lleno de beneficios.

1 . Impulsan la Salud Sexual

Los mangos le proporcionan vitamina C, que ayuda en la reparación y regeneración de los tejidos y también ayuda en el mantenimiento de los órganos sanos que incluyen los órganos reproductivos. En los hombres , la vitamina C ayuda a resolver las disfunciones sexuales como la disfunción eréctil y la eyaculación precoz. Los mangos mejoran su salud sexual, y por lo tanto, su libido.

2 . Mantienen la piel sana

Los mangos ayudan en la limpieza de los poros tapados de la piel y por lo tanto ayudan a obtener una piel suave, tersa y radiante. También ayudan en la prevención de problemas de acné y proporcionan un cutis naturalmente justo. La aplicación de la pulpa de mango en la cara, es una manera eficaz de desintoxicar la piel de los poros tapados.

3 . Bajan el colesterol

Rico en fibra dietética, vitamina C y pectina, los mangos ayudan a disminuir los niveles de colesterol malo en su cuerpo. El mango reduce los niveles de colesterol LDL en el cuerpo; niveles altos de LDL pueden causar ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los mangos también contienen piridoxina ( vitamina B6 ) , que es responsable de reducir las posibilidades de ataque al corazón.

4 . Mejoran la digestión

Los mangos son muy amables para su estómago . Contienen enzimas digestivas como ésteres, aldehídos y terpenos que ayudan a descomponer los alimentos y, por tanto, permitir que más rápido y más fácil digestión. Si a menudo sufre de indigestión, los mangos son de gran utilidad para usted , ya que contiene una enzima que calma el estómago. Mangos ayudan a prevenir todos los problemas relacionados con la digestión , incluyendo el estreñimiento.

5 . Previenen el Cáncer

Los mangos contienen antioxidantes como fisetina, ácido gálico, astragalin, quercetina y methylgallat que ayuda a evitar el cáncer, especialmente del tracto gastrointestinal . Los mangos también contienen pectina soluble en fibra dietética en alta cantidad que ayuda a evitar la formación de las células cancerosas. La vitamina C en los mangos protege las células del daño de los radicales libres y reduce aún más el riesgo de cáncer.

6 . Beneficios nutricionales

Los mangos son ricos en vitamina E y A, vitamina C , fibra dietética probiótica , carotenoides provitamina A y polifenoles que proporcionan beneficios para la salud : buena vista y mejora en la memoria entre otros. Los mangos contienen minerales dietéticos esenciales como el potasio , manganeso, magnesio, calcio, selenio , fósforo y hierro . También sob ricos en fitoquímicos importantes como la luteína, criptoxantina, ácido anacárdico y ácido gálico.  Los mangos son eficaces para prevenir enfermedades graves como la tuberculosis, mejoran la función pulmonar, disminuyen el proceso de envejecimiento y las complicaciones relacionadas con la diabetes.

¿CUANTOS HUEVOS SON DEMASIADOS?

Los huevos son uno de los alimentos más nutritivos del planeta.  Imagínase ... un huevo entero contiene todos los nutrientes necesarios para convertir una sola célula en un pollito completo.

Sin embargo, los huevos se han ganado una mala reputación debido a que las yemas son ricas en colesterol.

De hecho, un solo huevo de tamaño mediano contiene 186 mg de colesterol, lo cual es el 62% de la ingesta diaria recomendada.

La gente creía que si comían colesterol,  esto implicaría una elevación automática del colesterol en la sangre, contribuyendo a la enfermedad cardíaca. 

Pero resulta que no es así de simple. Cuanto más se come colesterol, menos su cuerpo lo produce.

 El colesterol se ve a menudo como una palabra negativa.  Cuando lo escuchamos, comenzamos automáticamente a pensar en la medicación, los ataques cardíacos y muerte prematura.

Pero la verdad es que el colesterol es una parte muy importante del cuerpo. Es una molécula estructural que es una parte esencial de todas las membranas celulares.

También se utiliza para producir las hormonas fundamentales como la testosterona, el estrógeno y cortisol.   Sin colesterol, ni siquiera existiríamos .En 70 % de las personas,  no tiene ningún efecto en total o colesterol LDL . Sin embargo , en el 30% de las personas, estas cifras suben solo ligeramente.


¿Cuánto es demasiado?

Teniendo en cuenta lo increíblemente importante que es el colesterol, el cuerpo ha desarrollado formas elaboradas para garantizar que siempre tengamos bastante de él disponible.

Como no siempre está disponible en la dieta, el hígado produce colesterol .

Pero cuando comemos una gran cantidad de alimentos ricos en colesterol, el hígado frena su producción.

Así que la cantidad total de colesterol en el cuerpo cambia muy poco ( o nada), ya que si no ingresa en la dieta, el hígado lo produce.

Conclusión: 

El hígado produce grandes cantidades de colesterol . Cuando comemos un alimentos ricos en colesterol, el hígado simplemente produce menos.

¿Qué sucede cuando la gente come varios huevos enteros por día ?

Durante muchas décadas, la gente ha estado asesorado a limitar su consumo de huevos , o al menos de las yemas de huevo ( el blanco es en su mayoría de proteínas y es bajo en colesterol).

Recomendaciones comunes incluyen un máximo de 2-6 yemas por semana. Sin embargo, en realidad no hay mucha base científica a estas limitaciones.

En una serie grande estudios de investigación, se tomaron dos grupos de personas. Un grupo come varias (1-3) los huevos enteros por día , el otro grupo se come otra cosa (como sustitutos de huevo) en su lugar. Luego, los investigadores siguen las personas por un número de semanas / meses .

Estos estudios muestran que :

• En casi todos los casos , el HDL (el " bueno") sube.

• Los niveles de colesterol LDL total y por lo general no cambian, pero o solo se incrementan ligeramente.

• Comer Huevos enriquecidos con Omega- 3 puede reducir los triglicéridos en la sangre, un factor de riesgo muy importante.

• Los niveles en sangre de antioxidantes carotenoides como la luteína y Zeaxantina aumentan significativamente.

Parece que la respuesta al consumo de huevo entero depende de la persona .

Dicho esto, no creo que este sea un problema.  Los estudios muestran que los huevos cambian las partículas de LDL pequeñas a LDL grandes.

Las personas que tienen predominantemente partículas grandes de LDL tienen un menor riesgo de enfermedad cardíaca. Así que incluso si los huevos causan aumentos leves en total y los niveles de colesterol LDL, esto no es un motivo de preocupación.

La ciencia es clara que hasta 3 huevos enteros por día son perfectamente seguros para las personas sanas que están tratando de mantenerse saludables.

Conclusión:

El huevos consistentemente elevan el HDL (el " bueno").

Para el 70 % de la gente, no hay un aumento en el total o colesterol LDL.

Puede haber un aumento leve en un subtipo benigno de LDL en algunas personas.

Los huevos y las enfermedades del cardio-cerebro vasculares 

Muchos estudios han analizado el consumo de huevos y el riesgo de enfermedades vasculares.

Todos estos estudios son los llamados estudios observacionales. En estudios como estos, grandes grupos de personas son seguidos por muchos años.

A continuación, los investigadores utilizan métodos estadísticos para averiguar si ciertos hábitos (como la dieta , el tabaquismo o el ejercicio) están vinculados ya sea a una disminución en el riesgo o el aumento de algunas enfermedades.

Estos estudios - algunos de los cuales incluyen a cientos de miles de personas - muestran consistentemente que las personas que comen huevos enteros no son más propensas a desarrollar enfermedades cardiaca. Algunos de los estudios incluso muestran una reducción en el riesgo de accidente cerebro-vascular.

Sin embargo ... una cosa que vale la pena señalar, es que estos estudios muestran que los diabéticos que comen huevos tienen un mayor riesgo de enfermedades del corazón.

Si los huevos están causando el aumento del riesgo en los diabéticos no se conoce.

Este tipo de estudios sólo se muestran una correlación y es posible que los diabéticos que comen huevos son - en promedio - menos conscientes de la salud que los que no lo hacen.

Esto también puede depender del resto de la dieta.

Conclusión:

Muchos estudios observacionales muestran que las personas que comen huevos no tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiaca, pero algunos de los estudios sí muestran un aumento del riesgo en los diabéticos.

Los huevos tienen muchos beneficios adicionales para la salud

No olvidemos que los huevos son mucho más que el colesterol.  Los huevos también están cargados de nutrientes y tienen varios beneficios adicionales impresionantes :

• Son ricos en luteína y Zeaxantina  antioxidantes que reducen el riesgo de enfermedades oculares como la degeneración macular y las cataratas.

• Son muy ricos en colina, un nutriente del cerebro del que más del 90 % de las personas carecen.

• Son ricos en proteínas animales de calidad, que tiene muchos beneficios - incluyendo el aumento de la masa muscular y una mejor salud de los huesos.

• Los estudios muestran que los huevos aumentan la saciedad y ayudan a perder grasa.

Los huevos, y muy especialmente los orgánicos también tienen u delicioso sabor y son muy fáciles de preparar.   Así que incluso si los huevos puedan tener efectos adversos leves sobre el colesterol en sangre (que no lo hacen) , los beneficios del consumo de ellos seguirían siendo muy superiores a los negativos.

Conclusión: Los huevos son uno de los alimentos más nutritivos del planeta. Contienen importantes nutrientes cerebrales y poderosos antioxidantes.

Entonces, ¿cuántos huevos son demasiados huevos?

Lamentablemente  no disponemos de estudios en los que las personas se alimentan más de 3 huevos por día.

Es posible (aunque poco probable) que el consumo aún más que eso podría tener un efecto perjudicial sobre la salud. Comer más – por así decirlo - de 3 es un territorio desconocido.

Sin embargo, anecdóticamente, un hombre de 88 años de edad que consumían 25 huevos por día, tenía niveles normales de colesterol y estaba en muy buen estado de salud.

Por supuesto, un estudio de uno no prueba nada, pero es interesante.

También es importante tener en cuenta que no todos los huevos son iguales. La mayoría de los huevos en el supermercado son de gallinas que se crían en las fábricas y alimentados alimentos a base de granos.

Los huevos más saludables son Omega- 3 huevos enriquecidos , o huevos de gallinas que se crían en pastos y de forma orgánica. Estos huevos son mucho más altos en ácidos grasos omega 3 y de importantes vitaminas solubles en grasa.

En general, el consumo de huevos es perfectamente seguro , incluso si usted está comiendo hasta 3 huevos enteros por día.

Dada la increíble gama de nutrientes y poderosos beneficios para la salud, huevos orgánicos de calidad pueden ser el alimento más saludable en el planeta.

OZONOTERAPIA ¿EN REALIDAD FUNCIONA?

Contrario a infundadas afirmaciones de que la ozonoterapia "restablece el funcionamiento normal del disco intervertebral", por supuestos "efectos antiinflamatorios y oxigenación de los tejidos", de acuerdo al Dr. Kieran J. Murphy - Jefe de la Unidad de Neuro Radiología Intervencionista de la Universidad de Toronto, Canada - las inyecciones de Ozono intra discales, solo encogen el volumen del disco.

El intenso efecto oxidativo destruye la estructura del disco intervertebral (nucleólisis), reduciendo su volumen total, por lo que puede proveer un alivio temporal, pero de ninguna forma restablece la biomecánica espinal normal, por lo que su efecto - cuando mucho - es solo pasajero.

La utilización de las inyecciones de ozono intradiscales no han sido aprobadas por la FDA en los Estados Unidos, ni es cubierta por la  los seguros médicos nacionales e internacionales,  ya que se necesita investigar mucho más para determinar la verdadera efectividad y seguridad de las inyecciones de ozono. 

De hecho, muchos en la comunidad médica se muestran escépticos de las inyecciones de ozono, en parte debido a que un porcentaje grande de pacientes con hernias de disco sanan por sí mismos.  Por lo tanto, es difícil determinar si los pacientes se están curando a causa de la inyección o simplemente están cada vez mejor por su cuenta.

Los mejores estudios revelan resultados positivos a 6 semanas de  la inyección de ozono en 76% de los pacientes sometidos a este tratamiento.
Suena esperanzador...   sin embargo, sus críticos aseveran que los estudios poblacionales demuestras que hasta un 85% de los pacientes con hernia de disco mejoran con manejo conservador, analgésicos y terapia, lo cual no solo es más seguro, sino que dirigido a restablecer la mejor biomecánica posible y a un mucho menor costo.

Los que fallan y persisten sintomáticos, pueden ser tributarios a cirugía mínimamente invasiva, artrodesis o disco artificial, que buscan restablecer la mejor mecánica y estabilización espinal posible, contrario a lo que ofrece la ozonoterapia.

La mayoría de los estados de los Estados Unidos, han prohibido los generadores de ozono, también han prohibido la realización de pruebas clínicas con la terapia de ozono e incluso han prohibido la investigación sobre su uso médico. 

En ese país - líder mundial de la medicina espinal - los médicos que realizan o recetan esta terapia pueden estar en riesgo de perder sus licencias médicas. Hay pruebas anecdóticas de que la ozonoterapia es útil e incluso causar la remisión en una variedad de enfermedades, sin embargo esto sigue siendo anecdótico y con poco o ningún contenido científico estricto.

La experiencia clínica más extensa es Italiana.  Sin embargo, no hay un solo estudio de investigación randomizado a doble ciego que compare la inyección de Ozono con terapia conservadora, ejercicio dirigido y otras medidas no invasivas o mínimamente invasivas como infiltraciones facetarias, bloqueos epidurales o foraminales, los cuales podrían sin duda demostrar que el supuesto alivio causado por la Ozonoterapia, no es más que la evolución natural del proceso de curación natural.

La ozonoterapia espinal sin duda tiene mucho que demostrar, y los estudios clínicos que la apoyan tienen grandes deficiencias en su rigurosidad y verdadero reflejo de su efectividad.

Personalmente, en los últimos años he intervenido de emergencia media docena de pacientes que sufrieron extrusiones (ruptura y migración de un fragmento de disco) poco después de la inyección de ozono en sus columnas.

La terapia espinal con ozono no ha demostrado ningún beneficio aún, sus éxitos son solo anecdóticos, y no mejores que la terapia no invasiva convencional.  No solo no es aceptada por los principales centros de Medicina Espinal del mundo, sino que además es rechazada como terapia alternativa por organizaciones líderes como NASS (North American Spine Society), AANS (American Association of Neurological Surgeons), SMISS (Society for Minimally Invasive Spine Surgery) y CNS (Congress of Neurological Surgeons), una tendencia muy importante a tener en cuenta.

La literatura existente que la apoya carece de análisis científico imparcial y objetivo hasta el momento.